Penyampaian penyakit serebrovaskular yang paling biasa ialah strok akut yang berlaku apabila bekalan darah ke otak terjejas.[13] Gejala angin ahmar biasanya bermula dengan cepat, dan mungkin termasuk lemah sebelah muka atau badan, kebas sebelah muka atau badan, ketidakupayaan untuk menghasilkan atau memahami pertuturan, perubahan penglihatan dan kesukaran keseimbangan badan.[1] Strok berpendarahan boleh menyebabkan sakit kepala yang sangat teruk dan tiba-tiba yang dikaitkan dengan muntah, kekakuan leher, dan penurunan kesedaran.[13] Gejala berbeza-beza bergantung pada lokasi dan saiz kawasan penglibatan strok. Edema atau bengkak, otak mungkin berlaku yang meningkatkan tekanan intrakranial dan boleh mengakibatkan herniasi otak. Strok boleh mengakibatkan koma atau kematian jika ia melibatkan bahagian utama otak.[14]

Gejala lain penyakit serebrovaskular termasuk migrain, sawan, epilepsi, atau penurunan kognitif. Walau bagaimanapun, penyakit serebrovaskular mungkin tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun sehingga strok akut berlaku. Di samping itu, pesakit dengan beberapa penyakit serebrovaskular kongenital yang jarang berlaku mungkin mula mengalami gejala ini pada zaman kanak-kanak.[15]